הביטוח שהעניק כבד חדש וחיים חדשים
למעלה מ-1000 ישראלים ממתינים להשתלת איברים, כ-100 מהם זקוקים להשתלת כבד, כשרבים מהם זקוקים להשתלה באופן נואש על מנת שתציל את חייהם.
לצערם של רוב המועמדים להשתלת איברים, סל הבריאות הממלכתי בישראל נותן אמנם מענה טוב לרוב הבעיות הרפואיות, אולם למרבה הצער, הניסיון מלמד שהכיסוי של הסל הממלכתי והשירותים הנוספים שמעניקות קופות החולים (שב"נים) אינם נותנים מענה מספק ומהיר, במיוחד בכל הקשור לקטסטרופות ובהן השתלות איברים.
ב', גבר כבן 40, חלה במחלת כבד קשה ולא נותר לו אלא לחכות להשתלת כבד. בארץ קיימת מודעות נמוכה לנושא תרומת איברים ולכן תור הממתינים לתרומת כבד הוא ארוך מאוד. מכיוון שכאמור, גם סל הבריאות הממלכתי אינו מספיק במקרה של השתלת איברים, ל-ב' היה ברור כי עליו לעבור בדחיפות השתלת כבד בחו"ל ובאופן פרטי. מצבו היה קשה עד כדי סכנת חיים, אבל למזלו ביטח עצמו בביטוח בריאות פרטי באמצעות מדנס. אנשי מדנס שהבינו את חומרת מצבו של המבוטח החלו לפעול כנגד השעון כדי שיתאפשר לו לזכות בכבד חדש כמה שיותר מהר. בשלב ראשון היה ברור כי ההשתלה חייבת להתבצע בארה"ב. מצבו של ב' היה כה מסובך, עד שהיה חשש שההליך הבירוקרטי מול חברת הביטוח וכן התיאום מול רשויות הבריאות בארה"ב יעלה בזמן יקר.
אולם, צוות מדנס דאג לזרז את אישור חברת הביטוח למימון ההשתלה, ותוך פחות משבוע התקבלו כל האישורים הנחוצים לאישור תביעתו של ב'. הוא נסע לארה"ב למרכז רפואי מוביל, עבר את ההשתלה בשלום וחזר לישראל כאדם חדש.
ב' ידע כי ביטוח הבריאות שכיסה עבורו את עלות ההשתלה (שעלותה באופן פרטי היא כ-800 אלף דולר), הציל למעשה את חייו, מכיוון שלעולם לא יכול היה להשיג סכום כה אסטרונומי בכוחות עצמו.
לידיעתך, חוק ביטוח בריאות ממלכתי בישראל מבטיח כיסוי השתלות עד לתקרה מסוימת של 250 אלף דולר. אולם, על מנת ליהנות מהכיסוי הזה, עליך להיות ראשון בתור להשתלה ולהימצא במצב של סכנת חיים.
מי שאינו נמצא בראש רשימת ההמתנה, עלול להמתין זמן רב בתור עד ההשתלה, ולסבול מהידרדרות במצבו, תפקודי הגוף שלו עלולים להיפגע במידה ניכרת והוא צפוי לסכנת חיים. ביטוח הבריאות הפרטי של ב' חסך עבורו הן את ההמתנה בתור, הן את ההוצאה הבלתי אפשרית ובעיקר – העניק לו את חייו במתנה.
לקבלת הצעה אטרקטיבית ורכישת ביטוח בריאות פרטי - לחץ כאן
למידע נוסף על ביטוח בריאות פרטי ניתן ליצור קשר בטל: 03-6380350
